2012 加拿大成人2型糖尿病常规筛查指南

发布日期:
2012-10-16
英文标题:
2012 Canada Recommendations on screening for type 2 diabetes in adult
出处:
CMAJ October 16, 2012 vol. 184 no. 15 1687-1696
摘要:

指南更新要点

· 为了评估一般人群的风险水平,用一种已被验证的风险计算器(而非血常规检测)进行第一阶段的筛查。

· 首选的筛查方法是芬兰糖尿病风险评分(FINDRISC);加拿大糖尿病风险评估问卷(CANRISK)也是一种可接受的替代方法。这些已被验证的风险计算器还可对患者进行个体化的风险因素教育。

· FINDRISC和CANRISK根据年龄、肥胖症、高血糖症史、高血压史、糖尿病家族史、活动水平受限和饮食摄入水果及蔬菜有限来分配风险值。

· 筛查首选的血液检测为HbA1C;空腹血糖检测和口服糖耐量试验也是可接受的替代方法。

· 诊断糖尿病的建议阈值是HbA1C水平≥6.5%,但低于此数值不能排除通过血糖检测而诊断的糖尿病。应该用标准的、已被验证的测定方法检测A1C。

· 无需对<40岁的无症状成人进行常规血液检测筛查,糖尿病高危或极高危者除外。这是基于低质量证据的较弱建议。

· 在≥40岁的低危或中危成人以及任何年龄的高危成人中,每3~5年进行一次HbA1C血液检测筛查。这是基于低质量证据的较弱建议。

· 在任何年龄的糖尿病极高危成人中,每年进行一次HbA1C血液检测筛查。这是基于低质量证据的较弱建议。

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